{"id":2515,"date":"2023-08-02T07:47:20","date_gmt":"2023-08-02T07:47:20","guid":{"rendered":"https:\/\/fernandez-vega.com\/blog\/?p=2515"},"modified":"2023-07-28T09:21:06","modified_gmt":"2023-07-28T09:21:06","slug":"xeroftalmia","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/fernandez-vega.com\/blog\/xeroftalmia\/","title":{"rendered":"Xeroftalmia o queratoconjuntivitis seca: qu\u00e9 es y c\u00f3mo se cura"},"content":{"rendered":"

\u00bfQu\u00e9 es la Xeroftalmia y qu\u00e9 la produce? <\/strong><\/h2>\n

La xeroftalmia, tambi\u00e9n conocida como queratoconjuntivitis seca, es una enfermedad ocular grave que se produce cuando las gl\u00e1ndulas del ojo no producen la cantidad o la calidad necesarias de l\u00e1grima. Esta enfermedad se puede producir por carencia o disminuci\u00f3n de vitamina A (alteraciones en la dieta, mala absorci\u00f3n) o por enfermedades inflamatorias o autoinmunes. \u00a0Adem\u00e1s se suele asociar a mala calidad de l\u00e1grima por alteraciones en los p\u00e1rpados que hacen que estas se evaporen m\u00e1s r\u00e1pido. Los pacientes desarrollan molestias oculares o disconfort, sensaci\u00f3n de arenillas o cuerpo extra\u00f1o, sensaci\u00f3n de ojos pesados. Cuando la enfermedad avanza puede ocasionar lesiones graves en la superficie ocular y la c\u00f3rnea, afectar a la visi\u00f3n y si no se trata puede conducir a la ceguera.<\/p>\n

Las alteraciones en el metabolismo de la vitamina A se pueden producir por dietas no saludables<\/a> (por ejemplo en alcoh\u00f3licos), por alteraciones en el tubo digestivo o como consecuencia de cirug\u00eda del intestino donde se produce la absorci\u00f3n (Cirug\u00eda del duodeno, cirrug\u00eda bari\u00e1tica etc).<\/p>\n

Las enfermedades autoinmunes son m\u00e1s frecuentes en mujeres<\/a> y pueden producir sequedad en el contexto de padecer un lupus, artritis reumatoide, alteraciones autoinmunes del tiroides\u00a0 u otras enfermedades inmunol\u00f3gicas que se asocian con el s\u00edndrome de Sj\u00f6gren<\/a>. Adem\u00e1s en las mujeres hay otro factor de riesgo a partir de la perimenopausia donde bajan los niveles de las hormonas que mantienen el trofismo de todas las mucosas y pueden agravarse los s\u00edntomas y las complicaciones relacionadas con el ojo seco. Tambi\u00e9n hay medicaci\u00f3n tanto t\u00f3pica (colirios vasoconstrictores) como sist\u00e9mica (ansiol\u00edticos) que pueden empeorar la enfermedad de ojo seco.<\/p>\n

S\u00edntomas de la Xeroftalmia<\/strong><\/h2>\n

Los s\u00edntomas m\u00e1s comunes de la xeroftalmia son las molestias, el disconfort, la pesadez de ojos, la quemaz\u00f3n ocular, la sensaci\u00f3n de cuerpo extra\u00f1o y los ojos irritados. El picor suele estar relacionado con alergia ocular asociada.<\/p>\n

Hay que se\u00f1alar que el cambio de estaciones climatol\u00f3gicas puede influir en la xeroftalmia, haciendo que algunos s\u00edntomas se potencien o se minimicen seg\u00fan el momento del a\u00f1o.<\/p>\n

Si se afecta la c\u00f3rnea puede generar dolor y molestias con la luz y convertirse en una urgencia oftalmol\u00f3gica.<\/p>\n

Si no se trata de forma adecuada, la xeroftalmia puede producir lesiones m\u00e1s graves como:<\/p>\n

Erosiones, \u00dalceras y Cicatrices corneales<\/strong><\/h3>\n

La sequedad ocular grave puede generar peque\u00f1as heridas del epitelio que cuando se tratan de reparar pueden generar cicatrices en la c\u00f3rnea.<\/p>\n

Ceguera nocturna<\/strong><\/h3>\n

En casos muy graves y cr\u00f3nicos y en relaci\u00f3n con el metabolismo de la vitamina A en la retina se puede producir una p\u00e9rdida de visi\u00f3n paulatina y\u00a0 ceguera nocturna que afecta a ver bien en espacios de baja iluminaci\u00f3n.<\/p>\n

Xerosis conjuntival<\/strong><\/h3>\n

Con la xeroftalmia, la conjuntiva puede presentar una apariencia opaca y seca producida por el cambio en las prote\u00ednas del epitelio, la p\u00e9rdida de c\u00e9lulas caliciformes y una secreci\u00f3n insuficiente de mucina. Puede acabar en conjuntivitis cr\u00f3nica cicatrizante y afectar de forma secundaria a la visi\u00f3n.<\/p>\n

Ulceraci\u00f3n corneal queratomalacia<\/strong><\/h3>\n

Otro posible signo de la xeroftalmia es el reblandecimiento de parte o del total de la c\u00f3rnea producido por un ablandamiento progresivo debido a la necrosis.<\/p>\n

Manchas de Bitot<\/strong><\/h3>\n

Estas manchas aparecen en la conjuntiva palpebral que se suelen apreciar en la conjuntiva temporal. Se trata de marcas blanquecinas y opacas, producidas por la descamaci\u00f3n y queratinizaci\u00f3n de las c\u00e9lulas del epitelio.<\/p>\n

\u00bfC\u00f3mo se trata la Xeroftalmia? \u00bfTiene cura? <\/strong><\/h2>\n

Como mencion\u00e1bamos, el origen cl\u00e1sico de la xerofalmia es la falta de vitamina A y est\u00e1 muy ligada a la desnutrici\u00f3n y a los pa\u00edses en desarrollo (donde tambi\u00e9n puede afectar a ni\u00f1os). En nuestro medio la vemos en trastornos de la alimentaci\u00f3n, dietas no saludables y en enfermedades que cursan con malabsorci\u00f3n.<\/p>\n

El tratamiento preventivo consiste en desarrollar h\u00e1bitos saludables de alimentaci\u00f3n y prevenir la malabsorci\u00f3n.\u00a0 Cuando aparecen los primeros s\u00edntomas de la enfermedad se suelen administrar esta vitamina que en el caso de malabsorci\u00f3n tendr\u00e1 que ser por v\u00eda parenteral.<\/p>\n

Adem\u00e1s de estos suplementos vitam\u00ednicos o las dietas con alimentos ricos en vitamina A, a nivel oftalmol\u00f3gico se recomienda protecci\u00f3n de la superficie ocular y viento con gafas de sol y gorra, colirios y pomadas lubricantes y si hay enfermedades asociadas (inflamaci\u00f3n, alergia, hay tratar las mismas. Tambi\u00e9n se puede a\u00f1adir el tratamiento regenerativo con factores de crecimiento. Los da\u00f1os m\u00e1s graves pueden requerir tratamiento quir\u00fargico.<\/p>\n

Para las enfermedades de base inmunol\u00f3gica y s\u00edndrome de Sj\u00f6gren hay que tratar tambi\u00e9n la enfermedad sist\u00e9mica con los medicamentos apropiados, dieta antiinflamatoria, control del stress y todas las medidas locales que se recomendaban mas arriba.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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